Metas Internacionais de Segurança do Paciente: o que são e como os hospitais implementam
A segurança do paciente é uma das principais prioridades em qualquer instituição de saúde. Para reduzir riscos assistenciais e padronizar práticas seguras em hospitais ao redor do mundo, foram estabelecidas as Metas Internacionais de Segurança do Paciente, definidas pela Joint Commission International (JCI) em parceria com a Organização Mundial da Saúde (OMS).
Essas metas orientam hospitais e serviços de saúde a adotarem práticas baseadas em evidências para prevenir erros e melhorar a qualidade do cuidado.
No Brasil, essas diretrizes também foram incorporadas ao Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP), instituído pelo Ministério da Saúde por meio da Portaria nº 529/2013.
Neste artigo, explicamos quais são essas metas e como elas são aplicadas na prática dentro dos hospitais.
O que são as Metas Internacionais de Segurança do Paciente
As metas internacionais de segurança do paciente são um conjunto de seis objetivos estratégicos que visam reduzir eventos adversos durante o cuidado em saúde.
Elas focam em áreas críticas onde ocorrem muitos erros assistenciais, como identificação de pacientes, comunicação entre profissionais e prevenção de infecções.
As seis metas são:
- Identificar o paciente corretamente
- Melhorar a comunicação efetiva entre profissionais de saúde
- Melhorar a segurança no uso de medicamentos de alta vigilância
- Garantir cirurgias seguras (paciente correto, procedimento correto e local correto)
- Reduzir o risco de infecções associadas aos cuidados de saúde
- Reduzir o risco de quedas e lesões em pacientes
A implementação dessas metas envolve protocolos clínicos, auditorias internas, treinamento de equipes e monitoramento de indicadores de qualidade.
Meta 1 – Identificar o paciente corretamente
A primeira meta é considerada uma das mais importantes na segurança assistencial.
O objetivo é garantir que cada procedimento, exame ou medicação seja realizado no paciente correto, evitando erros de identificação que podem causar eventos adversos graves.
Para isso, os hospitais utilizam dois identificadores obrigatórios, normalmente:
- Nome completo do paciente
- Data de nascimento
Essas informações devem ser verificadas antes de:
- administração de medicamentos
- coleta de exames
- transfusões
- procedimentos médicos
Uma das formas mais seguras de garantir essa identificação é o uso de pulseiras de identificação hospitalar, colocadas no paciente no momento da admissão.
Essas pulseiras com dados do paciente permitem que médicos, enfermeiros e outros profissionais confirmem rapidamente as informações antes de qualquer intervenção.
As pulseiras hospitalares de identificação normalmente contêm os dois identificadores obrigatórios e acompanham o paciente durante toda a internação, reduzindo significativamente o risco de erros.
Em muitos hospitais, auditorias internas monitoram indicadores como:
- presença da pulseira de identificação nos pacientes internados
- legibilidade das informações
- conformidade com os protocolos de identificação do paciente
Em instituições que seguem padrões de acreditação hospitalar, a meta costuma ser mais de 95% de conformidade na identificação correta dos pacientes.
Meta 2 – Melhorar a comunicação entre profissionais de saúde
A comunicação ineficiente entre equipes médicas é uma das principais causas de eventos adversos em hospitais.
Por isso, a segunda meta estabelece práticas para garantir que a comunicação seja:
- clara
- completa
- precisa
- sem ambiguidade
Um exemplo comum é o protocolo para comunicação de resultados críticos de exames laboratoriais.
Nesses casos, o profissional que recebe a informação deve:
- Anotar o resultado recebido
- Repetir a informação para quem transmitiu
- Confirmar os dados antes de registrar no prontuário
Esse processo reduz significativamente o risco de erros de interpretação e melhora a segurança do paciente.
Meta 3 – Melhorar a segurança dos medicamentos de alta vigilância
Medicamentos de alta vigilância são aqueles que apresentam maior risco de causar danos graves quando ocorre algum erro de administração.
Entre as estratégias utilizadas pelos hospitais para reduzir esses riscos estão:
- armazenamento em locais restritos
- identificação visual diferenciada dos medicamentos
- alertas em sistemas eletrônicos de prescrição
- padronização dos processos de dispensação e administração
Essas práticas ajudam as equipes a identificar rapidamente medicamentos de maior risco e evitar erros durante o cuidado.
Meta 4 – Garantir cirurgias seguras
A quarta meta busca evitar erros graves em procedimentos cirúrgicos, como operar o paciente errado ou o local incorreto.
Para isso, os hospitais adotam práticas como:
- confirmação da identidade do paciente antes da cirurgia
- verificação dos dados do paciente na pulseira de identificação hospitalar
- marcação do local do procedimento
- verificação de documentação e exames
Antes do início da cirurgia, é realizada uma pausa chamada time out cirúrgico, na qual toda a equipe confirma se o paciente, o procedimento e o local da cirurgia estão corretos.
Meta 5 – Reduzir infecções associadas aos cuidados de saúde
As infecções hospitalares representam um dos maiores desafios da assistência em saúde.
A quinta meta enfatiza a importância de um programa institucional de prevenção de infecções, com destaque para a higienização das mãos.
Entre as estratégias adotadas estão:
- disponibilização de lavatórios e álcool gel
- treinamentos contínuos para equipes
- campanhas educativas
- monitoramento da adesão às práticas de higiene
Essas medidas ajudam a reduzir infecções associadas aos cuidados de saúde e a melhorar os resultados assistenciais.
Meta 6 – Reduzir o risco de quedas em pacientes
Quedas hospitalares podem causar lesões graves, especialmente em pacientes idosos ou debilitados.
Por isso, hospitais implementam protocolos para:
- avaliação do risco de queda na admissão do paciente
- reavaliações periódicas durante a internação
- identificação visual do risco no leito do paciente
- pulseiras de sinalização de risco hospitalar
- medidas preventivas adaptadas ao nível de risco
Em muitos hospitais, pacientes com maior risco recebem identificação visual adicional, como sinalizações específicas ou sistemas de alerta para a equipe assistencial.
Segurança do paciente e identificação hospitalar
A correta identificação do paciente é um dos pilares da segurança hospitalar.
Soluções simples, como pulseiras hospitalares com dados do paciente, ajudam as equipes de saúde a confirmar rapidamente informações essenciais antes de qualquer procedimento.
Por esse motivo, sistemas de identificação — incluindo pulseiras de identificação hospitalar resistentes e legíveis — são considerados elementos fundamentais dentro dos protocolos de segurança do paciente.
Quando bem implementadas, essas soluções contribuem para reduzir erros assistenciais e fortalecer a cultura de segurança dentro das instituições de saúde.